Direction commune entre le CHU et le GHER : des progrès notables, mais des fragilités persistantes

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La Chambre régionale des comptes (CRC) de La Réunion a rendu public ce jeudi son rapport d’observations définitives portant sur la direction commune instaurée entre le Centre hospitalier universitaire (CHU) de La Réunion et le Groupe hospitalier Est Réunion (GHER).

Mise en place en 2014, cette direction commune avait pour but de soutenir le redressement du GHER, alors confronté à de sérieuses difficultés financières et structurelles. Le partenariat avec le CHU, établissement de référence de l’île, devait permettre de renforcer l’organisation des soins dans l’Est, d’accroître l’attractivité médicale et d’améliorer la gestion des ressources.

Le rapport souligne que cette coopération a permis certains progrès, notamment sur la stabilisation des effectifs et l’attractivité des professionnels de santé. Toutefois, la chambre constate que les objectifs initiaux n’ont pas toujours été suivis d’effets tangibles. Des marges de progrès importantes subsistent en matière de gouvernance, d’évaluation des performances et d’intégration des fonctions support entre les deux structures.

Sur le plan financier, la situation du GHER reste préoccupante. Malgré le soutien régulier de l’Agence régionale de santé, l’établissement continue de faire face à un fort endettement, à une capacité d’autofinancement insuffisante et à une érosion de ses marges. La chambre recommande un pilotage budgétaire plus rigoureux, un renforcement de la planification pluriannuelle et la définition d’une stratégie de retour à l’équilibre.

Enfin, la CRC formule huit recommandations dans son rapport, parmi lesquelles la création d’un comité de gouvernance stratégique, l’intégration d’objectifs mesurables dans la convention de direction commune, et la régularisation de certaines pratiques liées aux astreintes médicales.

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