Santé publique France a émis une alerte concernant une augmentation de la circulation de la coqueluche en France depuis janvier. Au cours du premier trimestre 2024, une quinzaine de foyers épidémiques ont été signalés dans des collectivités (écoles, crèches…) ainsi que dans des milieux familiaux, par rapport à seulement deux foyers pour toute l’année 2023. La situation de la coqueluche est également préoccupante dans le reste de l’Europe, avec une augmentation des cas en Croatie, au Danemark et au Royaume-Uni, ainsi que des hausses significatives en Belgique, en Espagne et en Allemagne.
Les symptômes de la coqueluche
La coqueluche commence souvent par une période d’incubation asymptomatique, pouvant durer de sept jours à trois semaines, généralement autour de dix jours.
Les premiers signes incluent un écoulement nasal et une légère fièvre, suivis d’une toux initialement modérée.
La toux évolue rapidement vers des quintes caractéristiques, marquées par des accès soudains et violents de toux, provoquant des spasmes et une respiration difficile. Le visage peut devenir rouge ou bleuâtre, et des petits vaisseaux autour des yeux peuvent se rompre, causant des taches rouges appelées pétéchies. Les quintes de toux sont souvent accompagnées de vomissements.
Après une quinte, le patient reprend difficilement sa respiration avec un son aigu, suivi par l’expectoration d’un crachat clair et épais.
Les quintes de toux sont plus fréquentes la nuit, surtout chez les adolescents et les adultes, et peuvent parfois provoquer des contractions utérines chez les femmes enceintes.
Sans traitement, les quintes de toux peuvent durer entre quatre et six semaines, suivies d’une période de convalescence qui peut durer plusieurs semaines.
Chez l’adulte, les symptômes de la coqueluche peuvent différer, avec une toux persistante et une absence de quintes. Si la toux persiste au-delà d’une semaine, la possibilité de coqueluche doit être envisagée.
